新华网武汉6月29日电（汤冬旸、赵梦琪、吴文华、李晓笛）先天性脑积水也叫婴儿脑积水，它的最明显症状就是婴儿头围增大，如病情进一步加重可能会有生命危险。本期《健康解码》，我们邀请到了华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科的副主任医师陈娟，请她告诉我们“大头娃娃”该如何救治。

  新华网：婴儿脑积水是一种什么样的疾病？

  陈娟：首先要跟大家科普，我们人的脑组织是泡在水里面的，这个水，我们专业的叫脑脊液。所以脑组织并不是干巴巴的放着，它需要这些脑脊液去滋养和保护。

  脑脊液也不是一滩死水，每天都要分泌产生新的脑脊液，然后旧的脑脊液要代谢和循环掉，这是一个流动的系统。

  在我们的脑组织脑脊液的循环系统里面，有几个大的水池，这就叫脑室。在脑脊液分泌吸收和循环的过程中，任何一个环节出现问题，导致循环不畅，它就会越积越多。这个逐步增量的过程，我们就叫脑积水。

  婴儿脑积水的特点是，很多孩子是在胎儿过程中可能就已经在发展。出生以后，在婴儿早期发育过程中就可能出现典型的症状和表现。产检非常全面的情况下，我们还是可以发现一些胎儿在孕中期、孕晚期，她（他）的脑室结构就已经和其他胎儿不一样了。

  新华网：婴儿脑积水主要有哪些症状，脑积水的成因可能有哪些？

  陈娟：婴儿脑积水的主要症状就是他的头围进行性增大，而且增大的速率与正常婴儿相比，远超正常婴儿。这时就要怀疑他是否存在脑积水情况。

  新华网：除了头围增大，体征上有没有其他不适表现？

  陈娟：如果脑积水到了晚期，婴儿会出现头皮静脉曲张，还有我们叫做“落日征”——眼睛眼球不能上抬，这种是非常典型的体征。现在因为医疗水平在逐步的提高，这种情况已经越来越少见了。

  新华网：如果怀疑宝宝得了脑积水，怎么去确诊？可以做哪些检查？

  陈娟：现在可以做的：婴儿的，如果是一岁以内的孩子可以通过超声（来检查）。其次就是头部CT和磁共振。

  新华网：脑积水需要把水抽出来吗？

  陈娟：我们叫引流。现在有两种手术引流方式，一种是引到脑外去，脑室腹腔分流或者是脑室向其他（比如心房）这种分流。

  另一种就是脑内的引流，简单地说，就是把大水池和其他临近的一些小水池打通。我们也有比如说三脑室底造瘘，这种手术就属于脑内引流，就是让它的循环重新建立起来。

  如果手术是成功有效的，那么就可以永久的改善脑积水情况。

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